Crucial Aspects of Acute Ischemic Stroke: Management, Prevention, and Treatment Advances

Acute Ischemic Stroke Management - Ramaiah Memorial Hospital Blog
October 31, 2023 / Neurology

Brain Stroke

The brain is a wonderful and intricately designed organ with multitude of functions transcending to mindfulness and awareness. When this organ, nourished by an intricate blood vessel network supplying oxygenated blood, has a sudden blocked blood vessel- an acute ischemic stroke develops. Vast numbers of neurons, synapses, and nerve fibers are irretrievably lost every moment till treatment occurs.

Brain Attack

Stroke, simply put is a ‘brain attack’, reflexively drawing an analogy to its counterpart- heart attack. Ischemic stroke occurs when a region of the brain has been deprived of vital oxygen and nutrient supply-due to a clot in an artery supplying the brain. The adult human brain is made up of 130 billion neurons. Every 30 seconds of a sustained large artery block kills 1 million neurons and destroys 6 kilometres of carefully crafted nerve networks.

Instant Treatment Critical

The consequences of untreated stroke include varying degrees of hand and/or leg paralysis, speech impairment, affect memory, consciousness and behavioural disturbances. Strokes affecting the brainstem which regulates aspects like breathing and heart functions, could lead to coma and death.

The critical time to treat these strokes is within the first 6 hours of onset. Strokes reaching a hospital between 6 to 12 hours after, mandate advanced CT or MRI tests to help quantify the parts of the brain that can be salvaged by treatment. In patients with strokes within 6 hours of onset of symptoms, the trial compared treatment outcomes of stent device to pull out the clot (mechanical thrombectomy) versus conventional injection of clot dissolving agent into a vein. There was an overwhelming 13.5 percentage positive difference in the functional outcome of patients treated by mechanical thrombectomy. This study confidently characterised 2 eras in stroke management in large arteries supplying the brain: one before and one after the study.

How The Clot Is Removed:

The technique for clot extraction involves performing a special dye study of the arteries of the brain called cerebral angiogram using an artery in the groin as access. The clot location identified, special tubes (catheters) are used to reach the clot region and then through these micro-catheters the clot remover-stent is deployed. The stent enmeshes the clot within it and is then pulled out of the body. However, there is a limit to how far these micro-catheters can be advanced into the brain blood vessels, dictated by the size of the smaller blood vessels- here clots are still treated by clot dissolving drugs.

Western Scenario:

Special teams are set up to manage strokes with multidisciplinary involvement of trained emergency doctors, stroke neurologists, neurosurgeons and radiologists. Hospitals brought down the time from patient arrival at hospital to initiation of treatment to 1 hour from the recommended 2 hours. From a mere 30-50% chance of clot dissolution with drugs, a rate of more than 80% of clot removal success has been accepted with mechanical thrombectomy. To spread awareness, American stroke association recruited celebrities who experienced stroke and were successfully treated as brand ambassadors, placed notices at important public locations to highlight stroke symptoms and contact numbers for treatment. The acronym- ELVO (Emergent large vessel occlusion) created awareness about a treatable neurological disease. There was an all-round cheer with treatment outcomes- patients and relatives saw dramatic improvement, the insurance companies benefited as it reduced patient stay in hospital, cost of rehabilitation and ICU care.

Indian Scenario:

It was estimated that in 2015 there would have been 1.65 million new stroke cases, with 80% being ischemic strokes- one stroke case every 40 seconds. Unfortunately, only 0.5% of these patents receive the standard of care. It points to lack of awareness of symptoms of stroke among the general population, inadequate infrastructure in primary hospitals to evaluate and non-referral of such cases to comprehensive stroke treatment centres. Emergency ambulance systems for patient transfer is crucial. Chaotic traffic in our cities can be combated utilizing free source traffic apps on smartphones of ambulance personnel. Certification of hospitals as comprehensive stroke treatment centres is vital. The catheters and clot retrieval devices are not manufactured in India and are imported. A full clot retrieval system is expensive and medical device companies need to work out a pricing model in line with local affordability. Medical insurance does reimburse treatment costs – the cost benefit of an individual restored to baseline or close to it potentially outweighs the costs of nursing an untreated person for prolonged time with rehabilitation.

An increased life expectancy in India and a growing middle class has ushered in lifestyle and age-related risk factors like heart disease, diabetes, hypertension, high cholesterol and smoking. Strokes can occur in anyone and at any time. Acute ischemic stroke is a highly treatable neuro-emergency.

Dr. Sunil Furtado
Department of Neurosurgery

8 responses to “Crucial Aspects of Acute Ischemic Stroke: Management, Prevention, and Treatment Advances

  1. При составлении рейтинга мультимедийных интеграторов учитывались портфолио, клиентские отзывы и технические компетенции каждой фирмы.

    Дополнительно оценивалась внедряемость инновационных технологий и гибкость компаний при адаптации решений под специфические задачи.

    Средний сегмент представлен фирмами с достойными практиками, однако ограниченными возможностями в масштабах или географии работы.

    В договоре следует прописать этапы работ, гарантийные обязательства и условия послегарантийного обслуживания.
    оснащение конференц залов https://media-garage.ru/moya-kollekciya/oborudovanie-konferenc-zalov-v-moskve

  2. Здорова, народ Ситуация критическая Дети напуганы Нужен врач прямо сейчас Короче, единственный кто реально помог — нарколог на дом срочно Через пару часов человек пришёл в себя В общем, телефон и цены тут — нарколог домой нарколог домой Звоните прямо сейчас Перешлите тем кто в такой же ситуации

  3. Слушайте кто ОСАГО оформлял Менеджеры навязывают дополнительные услуги Обзвонил кучу страховых Короче, быстро и без гемора — купить осаго с выбором лучшей цены Сравнил все предложения В общем, там калькулятор и цены — купить осаго на автомобиль https://osagomaster.ru Не переплачивайте в офисах Перешлите тому у кого машина

  4. Криптобосс — официальный канал казино в ТГ: бот Крипто Босс community
    Криптобосс в Telegram выступает как официальный источник новостей об обновлениях и мероприятиях казино.
    Канал также служит площадкой для обратной связи между игроками и командой. Команда проекта учитывает мнения сообщества и отвечает на ключевые запросы.
    На канале публикуются гайды, советы и разборы механик казино. Все руководства подготовлены с учетом текущих обновлений и баланса казино.
    Канал поддерживает тематические мероприятия и конкурсы с призами. Команда внимательно анализирует мнения сообщества и отвечает на важные запросы.

  5. Страна, история которой насчитывает не одно тысячелетие, а архитектурные памятники заслуженно входят в копилку мирового наследия, не может не привлекать внимания туристов https://akademy21.ru/contacts/yuzhno-sahalinsk
    А если ко всему прочему добавить, что Китай располагает первоклассными горнолыжными и пляжными курортами, становится ясно, почему туры в эту страну так быстро раскупаются https://akademy21.ru/contacts/kaliningrad
    Уникальная природа, разнообразный отдых, известные на весь мир блюда национальной кухни – все это ждет тех, кто решит порадовать себя поездкой в Китай https://akademy21.ru/podolog

    Рейтинг: 4 https://akademy21.ru/contacts/yakutsk
    0 из 5 https://akademy21.ru/contacts/volgograd
    0 https://akademy21.ru/business

    Япония! посмотри и лети!
    Достопримечательности Животный мир Памятники истории Пляжный отдых Прогулки по городу Современная архитектура https://akademy21.ru/trener_estetika_tela

    В специальных административных районах Гонконг и Макао – собственная валюта: гонконгский доллар и патака, соответственно https://akademy21.ru/massage_lica_guasha

    Мягкий климат и богатая культура, утонченное искусство и 3500-летняя история Китая привлекают туристов со всех стран мира https://akademy21.ru/trener_estetika_lica
    Уникальные памятники природы, разнообразные ландшафты и оригинальные культурные традиции делают путешествие в эту страну незабываемым https://akademy21.ru/narachivabie_browei
    Пляжные курорты острова Хайнань, горячие источники, морской воздух, оздоровительные центры, где в лучших традициях древней китайской медицины вас наполнят энергией и бодростью https://akademy21.ru/courses/depilation
    Даже самым взыскательным туристам придется по душе отдых в Китае, ведь каждый здесь найдет то, что искал https://akademy21.ru/pereatestacia

  6. Конструкции со скрытыми петлями https://www.mirovie-okna.ru/o-kompanii/otzyvy/otzyv-8
    Окно со скрытыми петлями смотрится намного элегантнее обычного — фурнитура не портит вид рам и не нарушает гармонию линий https://www.mirovie-okna.ru/uslugi/zamer-okon
    К тому же такие окна обеспечивают несколько лучшую защиту от холода и шума, так как уплотнитель укладывается по всему периметру окна без разрывов https://www.mirovie-okna.ru/kalkulyator-plastikovyh-okon

    Фурнитура

    Наше производство оснащено уникальным шестиголовочным сварным станком https://www.mirovie-okna.ru/natyaznye-potolki
    Полный цикл производства включает гибку, ламинацию, покраску и создание пластиковых окон разных моделей https://www.mirovie-okna.ru/osteklenie-balkonov-i-lodzhiy/teploe-osteklenie
    В работе используем надежную, проверенную временем фурнитуру от известных марок https://www.mirovie-okna.ru/o-kompanii
    Мы обеспечиваем высокое качество наших материалов не только за счет современных технологий, но и благодаря работе специалистов — от мастеров производства до замерщиков и монтажных бригад, сертифицированных REHAU https://www.mirovie-okna.ru/okna-optom

    Окна с москитной сеткой https://www.mirovie-okna.ru/osteklenie-balkonov-i-lodzhiy/6-metrov
    Если ваш дом окружен зеленью, москитные сетки будут совсем не лишними: они позволяют летом оставлять окна открытыми и не опасаться насекомых https://www.mirovie-okna.ru/o-kompanii/otzyvy/otzyv-2

    Окна ПВХ с поворотным типом открывания более всего напоминают обычные деревянные окна https://www.mirovie-okna.ru/osteklenie-balkonov-i-lodzhiy/teploe-osteklenie
    Это недорогая конструкция, но у нее есть свои минусы: в зимнее время придется покидать комнату, чтобы проветрить помещение, так как воздух будет идти в комнату весьма мощным потоком https://www.mirovie-okna.ru/vhodnye-gruppy/dveri-i-peregorodki/vhodnye-dveri
    Такие окна небезопасны для семей с маленькими детьми и домашними животными https://www.mirovie-okna.ru/osteklenie-balkonov-i-lodzhiy/francuzskoe-osteklenie
    И наконец, владельцы поворотных окон не смогут ничего поставить на подоконник, иначе окно будет невозможно открыть https://www.mirovie-okna.ru/o-kompanii/photo/dokumenty-mirovie-okna-5

    В пластиковом профиле всегда есть полости — они нужны для звуко- и теплоизоляции https://www.mirovie-okna.ru/razdvizhnye-konstrukcii
    Минимальное количество таких камер — три, но в дорогих окнах может быть пять и более камер https://www.mirovie-okna.ru/vhodnye-gruppy/dveri-i-peregorodki/parallelno-razdvizhnye-dveri

  7. Круглый год, ежедневно, с 12:00 до 20:00 https://maze.tattoo/catalog/a/akvalangisty/

    Вот на что стоит обращать внимание при выборе салона художественной татуировки:
    г https://maze.tattoo/catalog/c/serdtse/
    Москва, 23 мая 2025 https://maze.tattoo/catalog/ch/chumnoi-doctor/

    Концерт на лодке, спектакли на рынке и биеннале в квартирах: чем запомнился 15-й Выкса?фестиваль https://maze.tattoo/catalog/p/panda/

    ? Лялин пер., д https://maze.tattoo/catalog/c/sova/
    1/36, стр https://maze.tattoo/catalog/ts/
    2 https://maze.tattoo/catalog/d/

    Тату и пирсинг студия: когда тело становится манифестом https://maze.tattoo/catalog/p/plecho/

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *

«